前几日,一位二胎妈妈到我院待产,在产前检查中发现一项B族链球菌筛査是生一胎时不作为产前必查的项目,孕妇就很疑惑,这是不是医院为了创收而增加的非必要产前检查?
什么是B族链球菌
B族链球菌是一种常见的肠内菌,大约10%-35%健康女性的直肠肛门或阴道里面都可以发现B族链球菌的踪迹,其中60%以上的感染会发生在顺产的新生儿身上,因为顺产时要经过妈妈的产道,如果妈妈的产道中存在这种链球菌,新生儿就容易被感染。
对新生儿的危害
对新生儿而言,感染B族链球菌是败血症和脑膜炎最常见的病因,也是新生儿肺炎的常见病因,感染了B族链球菌脑膜炎的新生儿即使治愈以后,也容易留下一些后遗症,比如,听力或视力受损、学习障碍、运动障碍或是脑性麻痹等。B族链球菌感染还容易引起早产、流产或胎膜早破甚至死亡。据统计,孕妈如果感染B族链球菌,其中40%-70%在分娩过程中会传染给新生儿,如果新生儿带了这种菌,大约有1%-3%会出现早期的侵入性感染,其中有些严重的会导致死亡。
产前筛查很重要
基于B族链球感染引起的孕妇和新生儿相关症状、疾病的严峻性,产前筛查就显得尤为重要。为了避免这些问题出现,孕妈最好在孕35-37周的时候进行B族链球菌的例行检查,至少可以减少70%以上的感染,确保新生儿健康。这种产前筛查方法也很简单,只要孕妈在孕35-37周时,进行阴道B族链球菌的例行筛查即可,无创也无痛,没有什么不适感。 欧美国家已经把它作为必查的项目。
发现带菌不慌张
如果在筛查中发现带菌,孕妈也不要着急,临床上给予抗生素治疗可以减少大多数新生儿的早发性感染。在这里,还要多说一句,有些人把B族链球菌感染和不洁的生活方式联系在一起,是没有根据的。任何女性的体内都有可能存在b族链球菌。
在过去,由于缺乏对于孕期B族链球菌带菌率、新生儿感染率的相关研究且试验方法及诊断标准不统一,因此,并没有将B族链球菌筛查作为一个产前的必查项目,但随着与国际接轨和认识的提高,我院已将这项筛查定为产前必查项目,为新生儿的健康加一道更牢固的防线。
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