“医生，我肺上的结节不会变成肺癌？”

“医生，我的肺上是磨玻璃结节，很不好！”

“医生，我下一步该怎么办？”

什么是肺部结节？什么是磨玻璃结节？

肺部结节医学诊断名称为：孤立性肺结节，肺部结节是指在肺实质内而不属于正常肺组织的结节状阴影。80%-90%以上的肺结节都是良性的，少数肺部结节是肺癌前期。磨玻璃结节又叫磨玻璃影，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影或结节。可以是良性病变如局灶纤维化、炎症或出血等，或者是癌前病如非典型腺瘤、原位腺癌，或者是微浸润腺癌、转移癌等。

什么是高危肺部结节？

高危肺部结节是可能是肺癌或可能转变为肺癌风险较高的结节。有长期吸烟史、长期接触高危致癌物质（石棉、砷、铬、镍、铍、煤焦油等）、肺癌家族史、其他器官恶性肿瘤。结节直径≥1.5厘米或者直径介于0.8-1.5厘米之间但表现出分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和空泡征、偏心厚壁空洞等恶性CT征象。高危结节需要经验丰富的影像科医生、呼吸科医生或胸外科医生综合判断。

发现肺部结节该怎么办？

发现肺结节了应该带上详细的影像资料到正规医院就诊；如果是高危结节，可经纤维支气管镜、CT引导下肺穿刺活检组织以明确诊断。肺部结节大多数都是良性的，很少发生癌变。如果你的肺部结节考虑是感染导致，积极的抗感染后复查肺部CT，你的肺部结节很有可能就消失了。

三个建议建议给大家

1、肺部结节小于8mm，肿瘤标志物正常，并且没有危险因素和家族史的患者，每年随访胸部CT和肿瘤筛查指标；     

2、肺部结节介于8-10mm之间，有呼吸系统症状，没有肺癌的危险因素，建议抗感染治疗7-10天后再次复查肺部CT，根据结果选择继续随访以及是否到呼吸科就诊；     

3、肺部结节大于10mm，有肺癌的危险因素，随访肺部CT发现肺部结节有增大的趋势，建议直接胸外科就诊选择手术切除。

手术切除是治疗高危肺部结节最好的根治手段，目前大多数肺部结节手术均是微创手术，所以不要过度担心手术治疗。最后，愿每个人都保持心情舒畅，避免熬夜，放松心情，适当运动，定期体检，远离肺癌。杭州师范大学附属德清医院呼吸科目前可以有效结合生物标志物、肺部CT影像学和纤维支气管镜等技术为广大患者提供最优的治疗方案。