如何判断

是细菌性感冒还是病毒性感冒？

又到了秋冬季节，天气变化之快如同过山车。早晚温差巨大，导致感冒高发，很多小孩都已中招。孩子一生病，爸妈半条命，小小的感冒能让一个家庭为之焦头烂额。有资料表明由病毒引起的感冒占80％-90％，而细菌引起的感冒仅占10％-20％。病因不同，治疗不同。明确诊断，对因用药才能快速有效治疗。否则，耗时耗力，收效甚微，孩子多受罪，家长要崩溃。感冒后如何判断到底是细菌性还是病毒性了？生活中我们要注意观察以下几点，就医时准确描述，就能为医生正确判断病因提供依据啦。

01上呼吸道症状

病毒性感冒：

鼻塞为主，鼻涕、痰液等分泌物稀薄，清水样。

细菌性感冒：

咽部症状明显，扁桃体肿大常伴明显眼痛，黄色浓痰，脓鼻涕；

干咳无痰到夜间，尤其刚躺下的30分钟内咳嗽频繁。

02发热

病毒性感冒：体温居高不下，退热后精神如常。

细菌性感冒：体温忽高忽低，退热后精神仍不好，常伴寒战，手脚冰凉。

此外，医生可以参考血常规结果作出判断：

病毒性感冒 白细胞计数多正常或偏低，淋巴或单核细胞高，早期中性粒细胞百分比可稍高。

细菌性感冒 通畅白细胞高，中性粒细胞高。

值得注意的是，病毒性感染后期常常合并细菌感染。5岁内小孩各自阶段白细胞有其生理性特点：新生儿白细胞生理性可高达15-30×10⁹/L，其中以中性粒细胞占绝对优势；婴儿期以淋巴细胞为主可达70％；2-3岁淋巴细胞占比逐渐下降，中性粒逐渐上升；4-5岁两者基本相等，此后二者占比逐渐趋于成人水平。这些复杂因素就交给儿科医生综合考虑吧。

明确了病因，对因治疗，才能避免为小小的感冒大长久战的困局。我们家长在孩子感冒后也不应关心则乱，失了方寸。无论病毒性还是细菌性，感冒本身是自限性疾病。孩子感冒后若症状不重应注意让其多休息，多饮水，多排尿，注意补充维生素，提倡让孩子在与感冒自然的对抗中增强免疫力。当然也不可因担心药物副作用二一味地硬抗，若孩子出现精神萎靡，嗜睡，高热不退，惊厥，剧烈咳嗽等症状，要及时就医。

最后祝愿每一个孩子都有一个强健的体魄，毕竟你若安好就是父母的晴天。