帕金森病（PD）是中老年常见的神经系统病变性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征的疾病，还会伴有非运动症状，如便秘，嗅觉障碍，睡眠障碍及精神或认知障碍。帕金森的发病率在我国中老年人群中达到1%以上，我国帕金森患者数量已超过200万，占全球帕金森患者总数的二分之一。

为什么会得帕金森？

1. 年龄老化：本病多见于中老年人，60岁以上人口患病率高达1%，有资料显示在30岁以后多巴胺能神经元在纹状体的含量随年龄增长而降低，但生理性多巴胺能神经元退变不足以引起本病，正常神经系统老化只是帕金森病的促发因素。

2. 环境因素：流行病学调查显示，长期接触杀虫剂，除草剂或某些工业化学品可能是帕金森病发病的危险因素。

3. 遗传因素：本病在一些家族中呈聚集现象，有报道10%左右的帕金森病人有家族史，包括常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。

帕金森患者如何选择饮食？

1.低盐低脂饮食，低胆固醇饮食，适量优质蛋白的易消化饮食，即多吃禽类，鱼类，核桃，芝麻等，少吃动物内脏，蛋黄。

2.多食高纤维，新鲜蔬菜及水果，如芹菜，韭菜，香蕉等，及时补充水分，保持大便通畅。

3.选取容易咀嚼的食物，如稀粥，面条，蒸蛋等。

4.尽量避免刺激性食物，如辣椒，戒烟，酒等。

患者时有双手抖动，进餐时容易把饭菜撒一桌，怎么办？

双手抖动难以握稳餐具的患者可以在网上购买防抖专用餐具，可以有效提高进餐质量。

帕金森患者长期服药，注意事项有哪些？

1. 苯海索：是一种抗胆碱能药物，可维持纹状体的递质平衡，但这种药物可使病人出现头晕，口干，视物模糊，便秘，幻觉，记忆力下降等不良反应。

2. 多巴丝肼、左卡双多巴控释片：有补充黑质纹状体内多巴胺的不足，最佳服药时间为饭前30分钟或饭后1小时，避免与高蛋白食物一起服用，避免嚼服。

3. 金刚烷胺：对少动，强直，震颤均有改善作用，但可有肝，肾功能损害等，双下肢可出现网状青斑，水肿等。

4. 吡贝地尔：直接激动纹状体，使之产生和多巴胺作用相同的药物，首次服药后应卧床休息，避免开车和机械操作，尽量在上午服药，以免影响睡眠。

5. 恩他卡朋：抑制左旋多巴和多巴胺的分解，增加脑内多巴胺的含量。与多巴丝肼、左卡双多巴控释片一起服用。

有高血压患者应及时监测血压，一些降压药物可能会增加帕金森患者的症状，如利血平，因此患者用药应在医生指导下进行，不可擅自停药或减量。

康复锻炼也很必要！

1.手部的锻炼：患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。

2.下肢的锻炼：双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。左手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。 

3.步态锻炼：步态锻炼时要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，双上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。病人在起步和行进中，常常会出现“僵冻现象”出现，脚步迈不开，就象粘在地上了一样。遇到这种情况：首先将足跟着地，全身直立站好。在获得平衡之后，再开始步行，必须切记行走时先以足跟着地，足趾背屈，然后足尖着地。在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物， 做脚跨越障碍物的行走锻炼。

如果您出现手抖、行动迟缓、面部表情减少、嗅觉障碍、睡眠障碍等症状请及时就诊，切不可病急乱投医；同时，保持稳定乐观的情绪，保证家人的陪伴和支持也是治疗的重要环节！