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【新闻】不一样的胸水!

发布时间:2021年07月01日 点击量:2148

近日,我院呼吸科收治了一位80岁男性胸腔积液患者,该患者主要症状就是胸闷气喘,曾在外院住院治疗效果不佳,本次因胸腔积液反复发生来我院呼吸科就诊。

胸水是胸腔积液的简称,是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可产生胸腔积液。

为减轻该患者压迫症状,寻找胸水原因,我院呼吸科医生对患者行胸膜腔穿刺置管术,让大家意外的是,该患者的胸腔积液是粉色的,首先考虑乳糜胸。

【明确诊断】:肺结核和肺部肿瘤首先考虑,也不能排除肺外肿瘤胸膜转移。随着检查进一步完善,发现该患者全身多处淋巴结肿大,因此,该患者在超声引导下行右侧腹股沟淋巴结穿刺活检,活检结果出乎所有人意外,最终病理结果是:非霍奇金B细胞淋巴瘤(该肿瘤在我国也是比较常见的一种肿瘤,在恶性肿瘤排前10位以内。主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官,也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤,也是一种有可能高度治愈的肿瘤。

【胸腔积液并不可怕,明确诊断是关键】

我院呼吸科对于胸腔积液的诊治具有丰富的临床经验。最终,该患者经多学科共同会诊(MDT),已经制定靶向+化疗的治疗方案,目前该患者准备开始一个疗程的化疗。