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【科普】血透治疗人士食物营养处方

发布时间:2021年07月16日 点击量:1790

肾脏病已成为21世纪人类面临的公共健康问题,世界范围内的患病率在逐渐增长。在血液透析中常存在诸多疑惑和问题:如何进行健康饮食?如何限制水量?今天就跟大家来聊一聊血透人士的“营养处方”。血液透析的病人对水、盐、钾、磷的摄入量要根据尿量多少、心脏功能的好坏、血压的高低及水肿的程度、透析次数等情况来调整。

限“钾”篇

1.认识高钾食物:
l  奶制品类中,奶粉、奶片、芝士等,含钾较高。
l  鱼肉豆蛋类中,像毛豆、鲳鱼及各类肉制品如香肠、猪肉干、小鱼干、鱼松等含钾高,且各类肉汁:如鸡汤、鱼汤等含钾也很高,应避免食用浓缩汤及使用肉汁拌饭。蔬菜中,根茎类含钾高的有土豆、芋头、山药、荸荠等;蔬菜中常见含钾高的有菠菜、苋菜、空心菜、番茄等;藻类含钾高的有香菇、木耳、海带紫菜等,及其各种脱水加工的蔬菜。
l  水果中,像香蕉、榴莲、奇异果、橘类含钾高应避免多食。同时,应避免饮用各类果汁,包括水果罐头中的汤汁。另外,各类果脯如葡萄干、杏脯、话梅等含钾量也很高,应避免食用。
l  其他:还有一些高钾食物,我们必须认识。干果类:如花生、杏仁、开心果等。饮料类:咖啡、茶、人参精、运动饮料等。调味品:鸡精、无盐酱油、低钠盐(含钾高)。零食:薯片等。这些我们都应避免食用。
2.认识低钾食物:
在此提醒大家,含钾低的食物如果进食过量,同样可以引起高钾血症。常见的低钾食物有哪些?简单了解一下,苹果、鸭梨、菠萝、西瓜等水果,冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦等蔬菜,含钾量都较低。在不超过钾量摄入限制时,可多食用。
3.食用方法:
不用低钠盐、薄盐酱油、代盐;超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。
小技巧

在限制“钾”上我们也有几个小技巧,提供给大家。

l  技巧一:
蔬菜如何去钾?我们采取恰当的烹饪方法,可以去除部分钾。蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3分钟,再烹调,可减少摄入钾1/2~2/3,根茎类应去皮,切成薄片,用水浸泡1日,要不断更换水,这种方法可减少钾的含量1/2~2/3。
l  技巧二:
水果如何去钾?加糖水煮后弃水,食果肉,可减少钾1/2。
l  其他去钾技巧:
超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3。
限“磷”篇

1.常见高磷食物

(高磷食物:磷含量>300mg/100g的食物)
限制磷的摄入,关键也在于认识高磷食物。磷广泛存在于动物性食品,与饮食中蛋白质含量密切相关。越是生物价高的食物(如瘦肉、牛奶、香肠、腊肉、牛肉等), 磷的含量越高,要注意控制。
l  肉类:各种瘦肉,牛肉、猪肉及各类肉干、鱼干、鱼松等。
l  奶制品类:牛奶、奶粉、奶酪等。
l  蛋类:尤其是蛋黄。
l  各种动物内脏:如脑、肾、猪肝等。
l  豆类:如红豆、绿豆、蚕豆等。
l  全谷类:如麦片、糙米等。
l  坚果类:如瓜子、腰果、开心果、花生等。
l  菌类:口蘑。
l  饮料类:汽水。
l  调味品:酵母粉。
     2. 相对低磷食物
那么常见的低磷食物有哪些?简单列举以下几种:
冬瓜、胡萝卜、苹果、梨、粉丝、凉粉、油类、海参、湿海带、鸡肉、马铃薯、山药、白菜、芋头、红薯、西红柿等。
3.正确服用服用降磷药物
服用氢氧化铝片或碳酸钙片时一定要敲碎,然后一口食物一口药配合吃。
4.保持大便通畅
食用谷类、杂粮和豆类种子的外皮、蔬菜的茎叶等增加膳食纤维,达到排便通畅。
5.饮食补钙时要注意限制磷。
小技巧
熬骨头汤或炖排骨,应将其在清水中煮沸3分钟,弃水后,再加水熬炖,可去除骨中磷1/3~1/2。
限“钠”篇
l 常见的高钠食品包括盐、酱油、鸡精等调味品;咸肉、火腿、黑肉等熟食;咸菜、松花蛋等小菜;还有油饼、紫菜、豆腐干等都属于高钠食物。
l 一般来讲,1啤酒瓶盖的食盐相当于3克,5ml酱油相当于1克盐。
控制液体摄入
两次透析期间体重增长每天不宜超过1kg。
全天液体入量(包括饮水量、食物中的水及静脉输液量等所有液体的总和)一般等于前一日尿量再增加500ml。