【新视野】不容小觑的疾病——“晕厥”
发布时间：2021年08月10日 点击量：1671
就在近日王大伯就频频出现晕厥，不明原因晕厥几次后，王大伯自己也意识到身体可能出现了问题，于是到杭州师范大学附属德清医院（德清县第三人民医院）心血管内科专家门诊就诊。
“不明原因的晕厥，病因查起来比较困难，我们根据患者平时的生活习惯，认为王大伯晕厥伴有抽搐，可能是恶性心律失常引起。最终通过一系列筛查发现，患者存在严重心动过缓、心脏停搏、心室颤动，建议患者做起搏器植入治疗。”杭州常驻专家、心内科执行主任任开涵说到。
得知需要装心脏起搏器时，患者开始有些顾虑，在任主任细心耐心的讲解和开导后，王大伯和家人一起商议最后同意植入起搏器。
任开涵、张恒超两位主任一起对王大伯实施手术。采用微创术式，仅在左肩部做了一个小的皮肤切口，顺利植入一个半个烟盒大小的双腔除颤仪。术后1周王大伯恢复良好。
截止日前，我院已经成功开展实施数例起搏器安装手术。
晕厥是临床常见的疾病，病因多为血管迷走性（常有诱因如排尿、饱餐、疼痛、咳嗽等）、体位低血压、心源性晕厥、脑源性晕厥（如脑血管痉挛、脑梗死等）、严重贫血。心源性晕厥由心脏结构、节律及收缩力改变使心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生晕厥。心搏停止5-10秒即可出现晕厥伴有抽搐、大小便失禁是也称为阿-斯综合征。
① 为缓慢性心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏等，治疗上需植入单腔或双腔起搏器。
② 快速性心律失常，如心室扑动、心室颤动、室速等，治疗上需植入除颤器。
