26岁的谢女士已经59天没来月经了，为此她来到我院妇科门诊就诊，尿妊娠试验结果为阳性，血HCG值升高，但奇怪的是B超检查子宫附件并未发现孕囊。

接诊的谢国飞医生当即考虑到异位妊娠可能，立即通知B超医生，B超室主任陈海良收到通知后，再次仔细检查患者B超子宫附件，最终在患者的右上腹（下腔静脉位置）发现一大小约32*18*22mm的低回声团，内见18*10mm囊性暗区，初步考虑为腹腔妊娠。

陈主任立即将结果反馈给门诊谢医生，谢医生随即联系患者入院接受手术治疗，患者起初因个人原因拒绝住院，要求回家随访，谢医生耐心劝说并告知腹腔妊娠的风险，谢女士最终同意入院治疗。

德清县第三人民医院妇产科主任甘金裕带领团队仔细研究并结合患者当前身体状况，决定行腹腔镜探查术，考虑到腹腔妊娠的凶险性及复杂性，甘金裕主任与团队进行了细致的术前讨论，制定了严密的手术方案，并邀请普外科韦有飞医生协同手术。

术中，经腹腔镜探查，发现患者为及其罕见的腹膜后妊娠，且妊娠组织紧贴右侧髂总动、静脉，血供丰富，稍有不慎，后果将不堪设想。两位医生高度集中注意力，抽丝剥茧般逐层分离血管表面脂肪及小血管分支，最终凭借高超的技术和默契的配合，成功为患者切除妊娠组织。

腹膜后异位妊娠是临床上极其罕见的异位妊娠，英文检索病例不超过20例，多为个案报道。这是我院首次实施腹膜后妊娠手术，此次手术的成功，得益于门诊医生的高度负责，B超室医生的精准定位以及妇科、普外科医生的通力协作，标志着我院妇科在急症救治及血管精细解剖技术方面又上了一个新台阶。