患者平时身体并无明显不适，在入院前3天因在家烧火时突然出现咯血症状，随后前往医院就诊。通过肺CT检查，发现其右肺上叶存在占位性病变，为进一步明确病情，又完善了增强CT检查。

面对复杂病情，呼吸内科团队迅速响应，凭借丰富的临床经验与默契配合，第一时间制定治疗方案，决定采用支气管镜下肺活检术为患者进行病理取材。凭借精湛的技术，团队顺利将活检钳送至预定的外周肺病灶，成功获取病理样本。在如此短的时间内完成关键诊断步骤，让患者得以快速进入下一步治疗阶段。最终病理结果显示，局部存在异型细胞巢，高度怀疑为恶性肿瘤。

或许很多人对TBLB还比较陌生。常规支气管镜只能对3-4级支气管内的组织进行取材，而TBLB则突破了这一局限。它通过支气管镜的活检孔插入杯状活检钳，这种钳子对组织损伤较小，能够将活检钳送至外周肺病变处进行活检，诊断阳性率可达 50% - 80% 。不仅如此，还可以联合刷检、灌洗等其他方法，进一步提高诊断的准确性。而且，相比经皮刺肺穿刺活检，操作更加安全，并发症发生率更低。

TBLB在肺部疾病的诊断与鉴别诊断中发挥着重要作用。无论是周围型肺癌、肺部转移性肿瘤，还是结节病、肺结核（尤其是粟粒性肺结核），亦或是卡氏肺囊虫感染、淋巴管平滑肌瘤病、肺泡蛋白沉积症等疾病，都能提供关键的诊断依据。不过，由于 获取的标本较小，对于像特发性肺间质纤维化这类需要结合完整组织形态结构才能确诊的疾病，仅靠标本可能难以得出明确结论，但它依然能够帮助排除其他疾病，为后续诊断提供重要线索。

此次成功运用经支气管镜肺活检术为患者明确诊断，是呼吸内科团队专业实力的有力证明。未来，医院将继续深耕呼吸疾病诊疗领域，不断引进和运用先进技术，为更多患者带来精准、高效的医疗服务！